Pemilu 2009: Formulir PEMILU

No.: 002/PPLN/CHICAGO/XI/2008

Kepada Yth Bapak/Ibu/Saudara/Saudari:

Dengan hormat:
Bersama ini diberitahukan bahwa berdasarkan Undang Undang Republik Indonesia No. 22 Tahun 2007 dan Keputusan Komisi Pemilihan Umum No. 08 Tahun 2008, pelaksanaan pemilihan luar negeri 2009 (DPR - DKI Jakarta II) untuk Warga Negara Republik Indonesia yang berdomisili di Wilayah Kerja Konsulat Jenderal Republik Indonesia di Chicago-Amerika Serikat yang meliputi negara bagian Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Kentucky, Michigan, Minnesota, Missouri, Nebraska, North Dakota, Ohio, South Dakota, dan Wisconsin akan diselenggarakan pada tanggal 9 April 2009 di sekretariat PPLN Chicago yang beralamat di KJRI Chicago, 211 W. Wacker Drive 8th Floor, Chicago, IL 60606.

Pada paket yang anda terima ini, anda mendapatkan:

1. Petunjuk pengisian Formulir Data Pemilih dan Tanda Bukti Pendaftaran.
2. Terlampir pula Formulir Data Pemilih (Formulir Model A LN) dan Tanda Bukti Pendaftaran.

Petunjuk pengisian Formulir Data Pemilih dan Tanda Bukti Pendaftaran sebagai berikut:

1. Isilah dengan lengkap formulir pendaftaran terlampir yang terdiri dari dua bagian yaitu Formulir Data Pemilih (Formulir Model A LN) dan Tanda Bukti Pendaftaran.
2. Formulir Data Pemilih wajib ditandatangani pada kolom tandatangan pemilih yang tersedia.
3. Kirim kembali Formulir Data Pemilih dan Tanda Bukti Pendaftaran yang telah diisi dengan disertai fotokopi paspor, KTP, atau SPLP yang masih berlaku ke sekretariat PPLN yang beralamat di:
   PANITIA PEMILIHAN LUAR NEGERI
   CONSULATE GENERAL OF THE REPUBLIC OF INDONESIA
   211 W. Wacker Drive 8th Floor, Chicago, IL 60606
   Harap dikirim SECEPATNYA melalui pos, faksimil ke nomer 312.920.1882, atau diserahkan langsung ke Sekretariat PPLN.
4. Untuk konfirmasi sudah terdaftar dan informasi lainnya tentang pemilu dapat menghubungi Sekretariat PPLN Chicago melalui telepon 312.920.1880 ext. 103, 104, 106 atau alamat e-mail: pemiluchicago2009@yahoo.com

Pastikan anda terdaftar sebagai pemilih, gunakan hak pilih anda dengan bijak dan suara anda menentukan nasib bangsa.

Terimakasih.

Chicago, 18 November 2008

Martino Tangkar
Ketua PPLN Chicago

Formulir Model A LN telah dikirim melalui e-mail attachment atau klik disini (Web-Link)